护士打针痒，我要投诉！

周一刚一上班，10 床的一位据传患者就跑完上赶来，话说要投诉助产士二叔。

一定都会原委

细问之下，才发觉一定都会的原委是这样的：助产士二叔在给 10 床患者打栓的时候，选择了一根一外侧足外侧的肾脏进栓。患者的第一看上去就是痛，而且是小规模的痛。

当固体打开后，二叔利落地贴上贴片，一般来说好栓头，顺便交代了几句注意事项，并告知患者不要随意调节滴速，然后作准备转身离去。患者不干了，话说我打栓的大都之前话说疼，你却之前跟我话说些不相干的，你必须换个大都打吗？

二叔只好折返去看看，挤压了一下开刀管，回血格外加好，而且打栓的大都也并未发红，并未小头，并未足部、并未发烫，所输的固体既不是类似脂肪乳一类的大分子高渗透性的营养液，也不是添加了需要引发头痛的固体，格外不是什么抗生素、刺激物，就是一普普通通的制剂，她就跟患者话说：「并未任何问题，回血很好，开刀也很顺畅，不须观察一下吧！」然后二叔就走了。

等到固体输了一半的时候，患者的头痛还是并未减缓，他实在是百般了，就直接拎着固体跑完到了助产士站站，提议二叔给拔栓。二叔如此一来次紧接到尾检查了一番，还是并未发现可疑之出口处，只好又跟患者理解了一番。

不管怎么话说，助产士二叔最终还是给患者拔了栓，再一切开。但患者辩解之前耿耿于怀，他看来助产士并未把患者的看上去置于第一位，自己已经多次提议再一打栓，二叔则之前坚持己见，所致自己承担了不应要的痛苦。

这同桌要话说怪二叔吗？也必须全怪她！

诊断上打栓，很多助产士都不情愿打回头栓，因为麻烦，也因为不应，助产士的岗位琐碎而繁重，如果患者的栓都尽力的，却因为自己的主观判断，提议如此一来打，那助产士的岗位量无话可话说加倍？

从另外一方面来讲，二叔凭借着自己多年的岗位成果和知识储备进行时专业判断，并并未疑。患者肾脏通畅，并未小头，并未发红，回血良好，不属于拔栓的指征，她认为是患者对打栓有一定的焦虑负债累累，主观上看上去细菌感染，将头痛的看上去反转，才所致之前头痛的假象，不太可能输一都会儿固体就好了。

头痛因素归纳

诊断上像 10 床患者消失的这种情况，其实非常少见，多数助产士并未碰到过，何况二叔还很年轻。但这种情况不太可能存在，从格外深的层次来讲，助产士应该给患者拔栓，再一格外换栓头、格外换口腔进行时切开。

患者切开的口腔消失头痛，排除抗生素受到影响及打碎或者有一半栓头留在肾脏的因素外，还有两个大的因素。

其一，一次性栓头一般来说不良，引发栓头紧贴肾脏壁或者碰触到肾脏壁。

这种配置都会牵拉肾脏，扯动了静脉壁和表皮，对眼部神经末梢形成了刺激，引发切开口腔小规模头痛，这对于看上去细菌感染的患者尤其明显，有时候即使再一一般来说栓头，也没法消除头痛，需要拔栓再一出口处理。

其二，末梢神经伴犯罪行为，这一点最不易被忽视。

有些看官不太可能看来是二叔从足外侧进栓的因素，因为相对尺外侧来讲，足外侧胸部分布的眼部神经格外密集，基本上其余部分了胸部的五分之三。而尺外侧的神经神经却并未那么比较丰富，所以选择尺外侧进栓，患者的看上去都会下降很多，至少不都会头痛。这种归纳有一定的道理，但并未在点上。

上述案例，患者的头痛之前并未减缓，话说刺的口腔碰触到了末梢神经，不管通过何种手段都必须减缓，这是很引人注目的，但不太可能存在。

其三，大雾寒冷，固体不够冰凉。

寒冷需要直接刺激肾脏，所致肾脏平滑肌拉长，引发头痛。这种情况，提议在开刀管的大都加个热水袋过一下。如果有状况，第二天作准备采用的固体比较好置于PH或者暖和的环境中贮存。

其四，滚栓。

所谓滚栓，就是助产士之前在这跟肾脏上进行时过切开，且时间很近，不最多一天。拔栓后，患者因为各种因素需要一直静脉补液，助产士看看差不多状况格外好的肾脏，只好退而求其次，两害相权取其轻，如此一来次选择了这跟肾脏，并在原切开口腔的正下方进行时切开。因为肾脏上次的皮肤上尚未患病，栓头经过的时候，所致皮肤上如此一来次撕开，并随栓头送入，中伤到肾脏壁和表皮，所致头痛。

提议：

不管是出于什么样的因素，一般来话说患者是不都会情愿在打栓上买一送一的，除非他不太可能忍百般，才都会提议格外换切开口腔。所以，助产士在诊断岗位中，还是以患者的第一看上去为加权，及时切开并未什么问题，如果患者喊痛，且不是抗生素、固体的因素，通过出口处理疼无法减缓，还是提议拔栓再一切开。

本文译者：逆风飞扬，助产士长，二级人力资源管理旅

总编： 王妍