「曲美他嗪」VS「右边卡尼汀」，调节心肌能量代谢该选谁？

脏是一个高耗能、高耗氮的器官，肾脏所需动能的 60%~90% 来自羧酸氮化物，其他 10%~40% 来自果糖、乳酸、丙酮酸等淀粉，从生产能够生产成本来看，羧酸氮化物是浪费氮较多的新陈代谢更进一步，果糖氮化物的生产能够生产成本更加高，情况下状况下，心脏可根据氮含量、羧酸浓度和营养素状况灵活抑制新陈代谢除此以外，使羧酸氮化物与果糖氮化物保持连续性，共同保持肾脏巨噬细胞动能的供给平衡。

近来科学研究找到，肾脏新陈代谢间歇性、动能借助心理障碍可加剧全身性疾病的的发展和加剧，是多种全身性原发病加剧高血压的共同关键作用除此以外，构建肾脏动能新陈代谢慢慢地踏入本品全身性疾病的新方向。

曲美他吲哚和右下科尔凯都可抑制肾脏动能新陈代谢、缩减肾脏重击，那么，两者有何不同？

01、药理关键作用

1、抑制动能新陈代谢全面性曲美他吲哚通过抑制羧酸氮化物更进一步中的关键酶的活性，缩减羧酸氮化物供能，减慢了果糖氮化物供能，大幅提高肾脏巨噬细胞生产能够生产成本，这样肾脏巨噬细胞在囊肿、缺氮的环境中的依然能发挥情况下功能，它的特点是通过构建肾脏新陈代谢除此以外大幅提高肾脏新陈代谢功能，是对血流动力学受到影响较小。

右下科尔凯又名右下旋丙二酸，来源于体内自身制备和食物摄入，是羧酸新陈代谢的必须辅助因子，它不仅可以将羧酸活化后的甘油酯-CoA 运至细胞内进行 β-氮化物供能，还可大幅提高丙酮酸脱氢酶活性进而倡导果糖氮化物新陈代谢，这样一来，更快了新陈代谢速度，完成了对羧酸的充分借助。

论述：曲美他吲哚通过构建新陈代谢除此以外缩减动能供应，右下科尔凯通过更快新陈代谢缩减动能供应。

2、缩减肾脏巨噬细胞重击全面性

曲美他吲哚通过回复肾脏肺脏依赖性麻痹功能、下调血浆竜性反应及肾脏钙蛋白程度以过重肾脏重击，同时抑制巨噬细胞氯离子运和抑制新陈代谢比例，缩减酸性液体激发，保持巨噬细胞酸碱平衡。右下科尔凯通过倡导细胞内新陈代谢，缩减羧酸及其它新陈代谢副产品的沙土，还可以移除了自由基对巨噬细胞的重击，保持巨噬细胞稳定与巨噬细胞情况下生理功能。

论述：曲美他吲哚通过执意抑制来保护肾脏巨噬细胞，右下科尔凯通过缩减不良液体沙土来保护肾脏巨噬细胞。

02、流行病学系统设计

1、曲美他吲哚

曲美他吲哚常中用辅助本品本品或作为传统本品药物不能一般来说时的替代本品，中用消除心绞痛、肾脏囊肿等病征。当肾脏囊肿缺氮时，由于羧酸较差的生产能够生产成本，不但提供不了足够动能，其氮化物新陈代谢反而都会加重缺氮并引来巨噬细胞酸中的毒而重击巨噬细胞，曲美他吲哚通过大幅提高肾脏巨噬细胞的动能新陈代谢更进一步，一全面性抑制羧酸氮化物，缩减氮浪费和因酸性液体沙土随之而来的巨噬细胞重击，另一全面性倡导果糖氮化物新陈代谢，使肾脏巨噬细胞获得更加多的动能液体，减慢了肾脏对囊肿、缺氮的一般来说能够，保持情况下生理功能。

欧洲肺竜科学研究都会Guide推荐曲美他吲哚本品改组稳定型心绞痛病征的射血名次减缓的心衰，《2018 年中的国高血压诊断与本品Guide》也写明高血压改组高血压病征运用于曲美他吲哚有助大幅提高右下心室射血名次、减缓心功能PG、大幅提高文学运动耐量和日常生活能量密度，减缓全身性便入院和远期遇害风险。

高血压改组乳癌的病征，由于存有肾脏本品反击，果糖新陈代谢减缓，运用于曲美他吲哚可发挥倡导糖新陈代谢和抗心绞痛的双重关键作用。

2、右下科尔凯

右下科尔凯可大幅提高外科病征的心功能。

改组肺竜的血透病征常都会因冠状动脉而损失较多的右下科尔凯，肾脏巨噬细胞中的的羧酸能够及时被氮化物新陈代谢，沙土过多都会重击肾脏巨噬细胞，出现因丙二酸缺少加剧的高血压、肾脏痛等病征，冠状动脉后通过血管必要右下科尔凯可以消除因继发性丙二酸缺少激发的一系列肝硬化，帮助病征更加好地一般来说外科本品。

右下科尔凯还可本品因丙二酸缺少加剧的成人癫痫和蹦床不育，医学专家异议已达成协商。

3、论述：

曲美他吲哚通过构建动能新陈代谢提供更加多动能，在抗肾脏囊肿、消除心绞痛全面性发挥更加大的关键作用；右下科尔凯侧重在丙二酸缺少时作为营养素必要以大幅提高营养素状况保持情况下功能，可作为全身性疾病的辅助本品本品。

03、运用于忽略

1、曲美他吲哚

（1）常出现短暂性，眩晕的不良反应，可能都会受到影响车上和运用于机器的能够。

（2）可引来或加重癫痫病征，尤其针对老人病征；对于癫痫病、癫痫肉瘤、晕眩以及其他相关的文学运动心理障碍和情况严重肾功能重击者，禁用曲美他吲哚。

（3）对肌肉组织巨噬细胞的动能新陈代谢受到影响有着类似于肾脏新陈代谢构建的关键作用，文学运动员禁用。

2、右下科尔凯

（1）右下科尔凯（右下旋丙二酸）曾是红极一时的「戒烟神药」，情况下人通过自身制备与肉类摄取，可获得足够的右下科尔凯，无需另外必要，将其当戒烟药运用于，不但起勉强戒烟关键作用，反而都会受到影响肾脏动能新陈代谢，加剧全身性间歇性、心动过速、头痛、羞耻等不良反应。

（2）运用于右下科尔凯可能引来癫痫发作，有癫痫病通史的病征，则都会加重癫痫，所以在运用于前应先测定病征血浆中的右下科尔凯程度。作者 | 陶国翔

梅西 | 流行病学本品

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撰稿： 黄建琴