胡桃夹囊肿...

比如说：激光检查

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编辑：小超人

胡桃连在一起性疾病（nutcracker phenomenon）即右侧胃血管壁压抑性疾病，又称胡桃连在一起物理现象，好发于**子至40岁右侧右的男性，儿童病症原产在4～7岁，多发岁数见于13～16岁。

病理生理：

右侧胃血管壁在行走在疣疣腔和脊柱上血管壁中间，这两条血管壁连在一起40～60度的连在一起角，右侧胃血管壁刚好通过此连在一起角。从解剖上看，右胃血管壁径直流出下腔血管壁，中途短而直，而右侧胃血管壁需横穿疣疣腔和脊柱上血管壁中间的连在一起角，横贯疣疣腔从前方才能流出下腔血管壁，因此右侧胃血管壁远较右胃血管壁长。

正常时，脊柱上血管壁与疣疣腔中间的连在一起角被脊柱、饲料、淋巴结和疣膜等所充塞，使右侧胃血管壁不致受到压挤。当**子发育较快、身材矮小迅速长时间增长、疣腔所致紧贴、体形急剧转变或胃下垂等意味着，右侧胃血管壁在这个连在一起角中会受到变形，引致腹水转变和相应的临床症状。

原发性：

胡桃连在一起物理现象的主要症状是水肿和下疣部，其中会无症状昏暗水肿更尚可找到。

水肿的情况是右侧胃血管壁受压致胃血管壁压缩机，右侧胃血管壁扩充所引流的膀胱周围血管壁与生殖血管壁淤血、与胃集合系统频发异常交通，或部分血管壁壁变窄破裂，引致非胃小球性水肿，还会频发睾丸血管壁和腹腔血管壁淤血而出现肋疣痛，并于立位或在行走时加重。

另外男性还能频发精索血管壁曲张。

此外有下疣部，线状更年期溃疡，哮喘等。

激光临床标准：

●疣疣腔与脊柱上血管壁中间间隔变小；

●右侧胃血管壁受压扩充，仰卧位狭窄从前扩充躯干内径比狭窄躯干内径宽3倍以上，疣腔后伸位15分钟，扩充更明显，约4倍以上；

●右侧胃血管壁狭窄处腹水推进，疣腔后伸位15分钟，与胃门处腹水飞行速度系数大于4；狭窄处及扩充处腹水频谱随心动周期而转变。

激光检查对右侧胃血管壁压抑综合症的危险性和专一性分别为78%和100%，是本病的首选检查。

治疗：

对于胡桃连在一起物理现象引致无症状水肿和直立性下疣部的患者须要除此以外治疗，只需随访，一般随患者岁数长时间增长，脊柱上血管壁与疣疣腔连在一起角处饲料和结缔组织的增加或侧支周而复始的建立，淤血完全得以改善而症状缓解。

只有个别表现为长时间水肿会有疼痛的患者需要在行右侧胃血管壁分流术。

对一些严重影响长时间一一水肿、溃疡疼痛，精索血管壁曲张的患者，保守治果欠，才考虑开刀治疗。